Температура после операции аппендицита сколько дней

Наличие высокой температуры после проведенной операции на аппендицит свидетельствует о возможном развитии осложнений. Одним из самых эффективных и распространенных способов лечения аппендицита является его удаление, то есть аппендэктомия. Такой способ лечения вызывает множество опасений у людей, поскольку сразу возникают вопросы о возможном негативном течении операции и его последствиях, а также вопросы об уровне квалификации и опытности специалистов, проводящих такие операции.

Конечно, существуют случаи, когда определенный вид заболевания может проявлять себя как другое заболевание, что может привести к совершению губительных ошибок, но современный уровень медицинского обслуживания это исключает. Техническое оснащение медицинских учреждений современным оборудованием позволяет качественное и быстро провести диагностику заболевания и установить наилучший вид лечения.

Предоперационный период

Существует 2 формы аппендицита — острая и хроническая.

Существует несколько форм течения заболевания – это хронический аппендицит и острый. Чаще всего встречается острая форма аппендицита, когда пациенту необходима незамедлительная медицинская помощь, а именно в первые 4 часа обострения.

Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям, поскольку внутри воспаленного аппендикса происходят изменения (перфорация), затем аппендикс разрывается, что сопровождается излиянием всего содержимого в брюшную полость, что в свою очередь приводит к серьезному осложнению – перитониту.

Прежде чем проводить плановую операцию обеспечивают устранение всех возможных угроз, что обуславливает различную длительность проведения операции. Подготовка к операции аппендицита происходит в следующей последовательности:

  1. Как уже было отмечено ранее, при воспалении аппендикса очень важно своевременно получить медицинскую помощь. Поэтому при поступлении в больницу необходимо быстро пройти процесс регистрации, а значит очень важно подготовить все необходимые документы заранее. Затем больной поступает к специалисту, который его опрашивает и проводит общий осмотр, сопровождающийся прощупыванием, простукиванием соответствующий участков брюшной полости, а также проводит рентгенографию и другие лабораторные исследования. Удаление аппендикса проводится только после выяснения всех обстоятельств.
  2. Аппендэктомию проводят под наркозом, поэтому анестезиолог обязан установить основные параметры пациента (рост, вес), а также выяснить все подробности о состоянии его здоровья – наличие хронических заболеваний, состояние сердечно-сосудистой системы, наличие аллергии. В некоторых случаях перед операцией больному ставят капельницу изотоническими растворами, что позволяет снизить уровень интоксикации. В завершении подготовительного этапа необходимый участок кожи выбривают и дезинфицируют.

Читайте: Признаки рака пищевода, их нельзя пропустить…

Патологические причины

При развитии осложнений температура тела больного будет выше 38 °C. В этом случае такой высокий показатель держится больше 5 дней. Причиной такого состояния могут быть:

  • инфицирование раневой поверхности во время проведения хирургического вмешательства. Такие ситуации могут возникать как по вине медицинского персонала, так и в случаях наличия гноя в аппендиксе;
  • повреждение прилегающих к аппендиксу органов во время операции;
  • массированная кровопотеря;
  • загрязнение послеоперационного шва;
  • наличие в брюшной полости жидкости;
  • развитие воспаления брюшины или общего заражения крови;
  • присоединение респираторно-вирусной инфекции вследствие резкого снижения иммунитета;
  • нарушение больным рекомендованного лечащим врачом режима питания.

При развитии подобных осложнений меры по их устранению принимаются в ургентном порядке. Это может быть усиленная медикаментозная терапия, повторная операция или перевод больного в отделение реанимации.

Операция и послеоперационный период

Операцию по удалению аппендикса проводят под общим наркозом.

Рассмотрим процесс проведения операции на аппендицит, а также послеоперационный период восстановления.

Операция по удалению воспаленного придатка слепой кишки выполняется при обязательном обезболивании – это может быть тугой инфильтрат, проводниковая блокада или общий наркоз.

Ползучее инфильтрирование имеет множество преимуществ – это быстрое воздействие на нервное окончание, нет необходимости отыскивать место введения раствора, а также возможность проводить операции в слабо оборудованных учреждениях.

Но такой способ имеет и минус – это необходимость частого использования новокаина. Метод проводниковой анестезии проводится сложно, но при этом он отличается быстродействием и надежностью, а также необходимостью использования небольшого количества раствора.

Анестезиолог определяет необходимую дозу препаратов для каждого больного индивидуально. Затем проводят премедикацию для уменьшения тревожности пациента с помощью специальных медикаментов, индукцию, которая является первой фазой анастезии, обеспечивают искусственное дыхание (интубацию) и в завершении выводят больного из наркоза. В некоторых случаях при анестезии используются миорелаксанты, которые позволяют обездвижить пациента.

Операция на аппендицит состоит из нескольких этапов. Сначала рассекается брюшная стенка и осматривается вся полость, затем происходит само удаление органа, после чего края стенки сшиваются рассасывающимися нитями, а кожа живота стягивается прерывистыми швами. Если аппендицит сопровождался перитонитом, то полость очищается и устанавливается дренаж, который способствуют выведению гноя.

То, каким образом прошел процесс аппендэктомии, влияет на последующее восстановление пациента. Так, в первый день послеоперационного периода специалисты проводят детоксикацию пациента, он находится под постоянным наблюдением врачей, поскольку могут проявиться осложнения (кровотечение, парез кишечника и мочевого пузыря).

Необходимо помнить, что в этот период врачу необходимо сообщать о любых недомогания. После выписки может произойти так, что швы разойдутся, в таком случае необходимо срочно вызывать скорую помощь и ждать ее прибытие в положении лежа.

Читайте: Лимфома кишечника: симптомы, которые должны насторожить

Почему бывает высокая температура после удаления аппендицита, расскажет видеоролик:

https://youtube.com/watch?v=CjzDHoBT3Ek

Как лечат послеоперационное воспаление

В норме самая высокая температура после операции бывает в первые дни, а затем она постепенно снижается до 37 и возвращается к естественным значениям. Если доктор видит, что восстановление идет нормально и температура выравнивается – никаких назначений и манипуляций не проводится. Если за 10 дней тенденция к нормализации температуры не проявилась – нужно выяснить причину такой реакции организма и устранять ее. Для этого достаточно сделать общий анализ крови и УЗИ, чтобы увидеть есть ли воспаление и где оно локализуется.

После того, как причина сохранения высокой температуры дольше 10 дней установлена, проводится лечение, которое подразумевает:

  1. Антибактериальную терапию антибиотиками, которые врач подбирает исходя из того, какие микроорганизмы являются возбудителями воспаления.
  2. Противовоспалительную терапию с помощью НПВС (Ибупрофен).
  3. Симптоматическое лечение высокой температуры жаропонижающими средствами (Аспирин, Парацетамол).

Все лечение должен назначать врач, контролировать ход выздоровления – тоже. Пытаться вылечить послеоперационное воспаление самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Нормальная температура по истечении 10 дней после вырезания аппендицита – важный параметр выздоровления, вот почему выписывать из стационара пациента с высокой температурой не могут. Обычно все обходится курсом антибиотиков и противовоспалительных средств, после чего цифра на градуснике опускается до 37 и ниже. Если такое лечение не приводит к нужным результатам – лечащий хирург может провести повторную операцию, чтобы не на мониторе аппарата УЗИ, а своими глазами увидеть, что происходит на месте удаления аппендицита.

Наличие высокой температуры после проведенной операции на аппендицит свидетельствует о возможном развитии осложнений. Одним из самых эффективных и распространенных способов лечения аппендицита является его удаление, то есть аппендэктомия. Такой способ лечения вызывает множество опасений у людей, поскольку сразу возникают вопросы о возможном негативном течении операции и его последствиях, а также вопросы об уровне квалификации и опытности специалистов, проводящих такие операции.

Конечно, существуют случаи, когда определенный вид заболевания может проявлять себя как другое заболевание, что может привести к совершению губительных ошибок, но современный уровень медицинского обслуживания это исключает. Техническое оснащение медицинских учреждений современным оборудованием позволяет качественное и быстро провести диагностику заболевания и установить наилучший вид лечения.

Высокая температура в послеоперационный период

Причина повышенной температуры — ослабление иммунитета.

Необходимо помнить, что наличие высокой температуры после операции на аппендицит свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

При этом, если температура повысилась в первое время после операции и имела кратковременный характер, то такое состояние является нормой и свидетельствует о том, что организм сопротивляется.

Такая температура нормализуется самостоятельно или с помощью специальных процедур. Температура считается опасной и требующей незамедлительного медицинского вмешательства, если она длится до 1 месяца и сопровождается рвотой, дисбактериозом, запором, потливостью, частичной или полной потерей сознания, а также болью в животе.

Основными причинами повышения температуры являются ослабление иммунитета, послеоперационный стресс организма, а также процесс всасывания продуктов распада, возникающих при прободной язве желудка: проявление, хирургическое вмешательство и лечение.

В процессе операции происходит гипертермия организма, то есть в организме уменьшается количество жидкости, а рана выделяет жидкость. Немаловажную роль играет состояние пациента при поступление в больницу, поскольку, чем оно было тяжелее, тем больше вероятность повышения температуры.

Причины повышения температуры

Лечение острого аппендицита – это всегда хирургическая операция по удалению червеобразного отростка. Вмешательство в организм, его целостность – это процесс неестественный, нарушающий работу органов и клеток. Организм реагирует повышением температуры. В большинстве случаев подобная реакция является вариантом нормы, так как иммунитет после операции на аппендицит начинает вырабатывать большое количество лейкоцитов для обезвреживания возможных вирусов и патологических состояний. Как правило, при срастании повреждённых тканей реакция в виде повышения температуры считается нормальной.

Температуру ниже 38С не рекомендуется сбивать, чтобы не нарушать работу организма по выздоровлению. Более того, врачи беспокоятся, когда температура тела человека не повышается. Это свидетельствует о том, что иммунная система очень слаба, а значит, возможны побочные реакции, осложнения, воспалительные заболевания. Отсутствие гипертермии после полостной операции особенно может повлечь серьёзные проблемы со здоровьем.

Специалисты отмечают, что перегревание в теле человека начинается ещё в стадии воспалительного процесса в отростке слепой кишки. Это симптом, указывающий на воспалительный процесс, острый аппендицит. Поэтому после удаления симптом сохраняется в течение нескольких дней.

Но в некоторых случаях долгое сохранение лихорадки указывает на патологию.

  1. Сильный температурный скачок в течение короткого промежутка времени без видимой причины. Иногда подобная реакция указывает на аллергическую реакцию при введении определённых препаратов или попадание болезнетворной микрофлоры, активно размножающейся.
  2. Гипертермия как ответ иммунитета на введение системы дренажа после операции. При выходе за рамки определённого времени считается патологией и требует медикаментозного лечения.
  3. Осложнения в ходе хирургического вмешательства, повлёкшие повреждения внутренних органов.
  4. Обильная кровопотеря во время хирургического вмешательства.
  5. Занесение инфекции при хирургическом вмешательстве.
  6. Заболевание пациента ОРВИ на фоне послеоперационного периода. Защитные силы тела пациента после удаления аппендикса направлены на восстановление. На фоне пониженного иммунитета любая ОРВИ переносится пациентом тяжелее, дольше, требуется более длительное лечение.
  1. Пациент не соблюдает диетическое питание после того, как вырезали червеобразный отросток. При игнорировании диеты, прописанной доктором, возможны нарушения в работе кишечника, и даже воспалительные процессы.

Повышение температуры после удаления аппендикса держится около недели и рассматривается как норма и часть этапа выздоровления. Но при несоблюдении временных рамок и сохранении лихорадки после недельного срока необходима дополнительная сдача анализов крови, мочи и других, на усмотрение специалиста. Анализы необходимы для установления точной причины лихорадки, постановки диагноза, своевременного лечения.

Основные причины длительности постоперационной гипертермии

Рассмотрим основные причины повышения температуры спустя некоторое время после операции:

  1. Установление дренажа может являться одной из причин повышения температуры, поскольку так проявляет себя иммунитет. В таком случае температура нормализуется самостоятельно после извлечения дренажа. Медикаментозное снижение температуры применяется только при необходимости.
  2. Сепсис и воспаление внутренних органов может быть показателем резкой гипертермии после операции на аппендицит. В таком случае применяются антибиотики, либо возможно проведение операции с целью удаления гноя.
  3. Вирусы и инфекции. После операции организм пациента ослаблен, иммунитет снижен, поэтому в этот период существует высокая вероятность заразиться каким-либо инфекционным заболеванием.

Важно в таких ситуациях не заниматься самолечением, а в срочном порядке обратиться к специалисту за медицинской консультацией.

Почему поднимается и сколько держится?

Высокая температура после удаления аппендицита, как и любого другого оперативного вмешательства, является естественной реакцией организма на повреждающий фактор. Происходит это в силу следующих причин:

  • Резкое снижение защитных сил организма, как ответ на стресс, полученный от повреждения мягких тканей операционным инструментарием. При любом хирургическом лечении для восстановления поврежденных тканей организм задействует все внутренние ресурсы, в том числе и иммунную систему.
  • Образование большого количества продуктов распада тканей, обладающих токсическим действием.
  • Потеря жидкости вследствие кровотечения во время хирургического вмешательства.
  • Дренирование послеоперационного поля для улучшения оттока раневого секрета. В этом случае пирогенная реакция будет вызвана наличием инородного тела.

Сколько времени может держаться высокая температура, зависит от метода проведения операции.

Продолжительность постоперационной гипертермии

При гнойном аппендиците поднимается температура.

Большое значение на последующее повышение температуры имеет сложность проведенной операции.

Читайте: Как лечить острицы у детей: причины болезни, симптомы, профилактика

Одним из способов проведения операции на аппендицит является лапароскопия, при которой вместо больших разрезов применяются небольшие отверстия, через которые и проводится оперирование.

При таком способе может произойти незначительное повышение температуры на 3 дня, но в большинстве случаев температура не повышается. При обычном проведении операции на аппендицит температура может подняться до 38 градусов, а затем в течении 3-5 дней нормализоваться.

При гнойном аппендиците температура поднимается еще до проведения операции и может сохраняться и после ее проведения. Такой аппендицит сопровождается перитонитом, температура может держаться до нескольких недель и для выздоровления пациента могут применяться антибиотики. Необходимо помнить, что температура после операции выше 38 градусов может говорить о серьезных осложнениях, поэтому необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Вместе с этой статьей читают:

  • Причины появления повышенной температуры тела после проведения…
  • Как проходит и сколько длится операция на аппендицит
  • С какой стороны аппендицит находится и как проявляется его воспаление?
  • Послеоперационный период при гангренозном аппендиците,…
  • Хронический аппендицит: симптомы, диагностика и методы лечения
  • Острый аппендицит: причины, виды, симптомы
  • Лапароскопия при аппендиците: показания, преимущества,…
  • Аппендицит у детей: признаки, симптомы и помощь ребенку
  • Аппендицит и его симптомы, лечение и возможные последствия

Классификация лихорадки

Лихорадку классифицируют, опираясь на 2 критерия – на особенности колебания температурных показателей и на степень подъема. Все эти данные врач должен учитывать, чтобы определить, является ли повышение температуры нормой после удаления аппендикса или прогрессирует патология.

Классификация по уровню подъема:

  1. Субфебрильная. Держится в пределах от 37 до 37,5°С. В послеоперационном периоде такие показатели считаются нормой. Они являются «индикатором» активной работы иммунной системы. Гипертермию такого типа не нужно купировать.
  2. Фебрильная. Находится на уровне 38-39°С. Такой тип гипертермии свидетельствует о развитии вторичного воспаления. Состояние пациента, как правило, ухудшается. При необходимости дают жаропонижающие препараты (по назначению врача).
  3. Пиретическая. Данный тип гипертермии называют просто – жар. Больной буквально «горит». Показатели превышают 39°С. В большинстве клинических случаев этот признак указывает на наличие воспаления локального или генерализованного типа. Купировать гипертермию необходимо. Кроме этого врачами может быть принято решение о проведении антибиотикотерапии или даже повторного хирургического вмешательства.
  4. Гиперпиретическая. Наиболее опасный тип, который может привести к летальному исходу при отсутствии квалифицированной и своевременной помощи. Температура превышает 40°С. Требуется экстренное вмешательство, т. к. такой показатель обычно является признаком генерализованного инфекционного процесса или даже сепсиса.

Классификация в зависимости от колебаний температуры:

  1. Постоянная гипертермия. Данный тип более свойствен субфебрильной или фебрильной температурам. Наличие постоянной лихорадки обычно говорит о развитии воспалительного процесса хронического типа. Показатели изменяются не более, чем на один градус за 24 часа.
  2. Послабляющая. Такой тип характерен для заболеваний с нагноением. Показатели разные и держатся не долго. За сутки температура обычно колеблется на 1-2 градуса.
  3. Перемежающаяся. Для данного типа характерны резкие скачки температуры с высоких значений (38-39°) до нормальных. Такие перепады регистрируются обычно раз в сутки. Через 2-3 дня такая же ситуация снова повторяется.
  4. Возвратная. На протяжении 2-3 дней наблюдается повышение температуры, затем она снижается до нормы. Для данного вида лихорадки характерна цикличность. Повторяется ситуация от 2 до 5 раз за весь период болезни.
  5. Гектическая. Характеризуется резкими перепадами температурных показателей до 5 раз за одни сутки. Данный вид лихорадки очень опасен для больного. Он его изматывает и истощает силы организма. Гектическая лихорадка обычно сопровождает вирусные или бактериальные инфекции, сепсис и гнойные патологии.
  6. Волнообразная. Характерная черта – плавное повышение и плавное снижение температуры (на протяжении нескольких дней).
  7. Атипичная. Закономерности в изменении температуры не наблюдается. Также гипертермию не удается связать с какими-либо объективными причинами.
  8. Извращенная. К вечеру температура становится еще ниже, чем была утром.
  9. Острая волнообразная. Приступы повышения температуры короткие, между ними нет перерывов.
  10. Рецидивная. Лихорадка вновь дает о себе знать после ремиссии.

Непродолжительная лихорадка с невысокими показателями не представляет угрозы для здоровья или жизни человека. Опасения должна вызывать гипертермия, которая наблюдается более десяти дней и сопровождается следующими симптомами:

  • длительный запор;
  • рези в животе, особенно в области хирургического вмешательства;
  • тошнота, рвота;
  • появление патологических примесей в стуле – прожилок крови, слизи;
  • озноб и холодный пот;
  • нарушение сердечного ритма;
  • головокружение;
  • нарушение сознания.

При выявлении хоть одного из указанных признаков следует сообщить врачу. Он оценит состояние и интенсивность проявления указанных признаков, назначит план лечения, который может предполагать применение как консервативных, так и хирургических методик.

Признаки развития патологической гипер- и гипотермии

Об уровне кровопотери хирурги осведомлены, и значит, они могут контролировать этот процесс. При развитии острых температурных реакция в связи с потерей крови, больного также сопровождает бледность кожных покровов и холодный пот, возможно учащение ЧСС и количества актов дыхания.

Чаще всего при аппендэктомии повреждаются петли толстого или тонкого кишечника, а также кровеносные сосуды, на фоне чего в послеоперационном периоде изначально повышается температура, но вместе с уровнем потери красных кровяных клеток она начинает падать.

Такие состояния сразу фиксируются курирующими врачами, так как это отражается в динамике общего анализа крови. Появляется общая слабость, тошнота, побледнение кожных покровов. В кале обнаруживаются сгустки темной крови, говорящие о кровотечении из ЖКТ. Повторная операция со сшиванием участков геморрагий решает эту проблему.

Первые симптомы аппендицита

Анатомические изменения рудиментарного отростка, его расположение, форма развития заболевания, продолжительность воспалительного процесса, возраст пациента и другие условия определяют первые симптомы при аппендиците. Постоянная колющая или тупая боль в животе, возникающая внезапно без причины, во второй половине дня (у большинства пациентов) – главный симптом патологического воспаления червеобразного отростка при его классическом расположении.

  • Милдронат — инструкция по применению. Показания к приему препарата Милдронат в капсулах, таблетках и уколах
  • Силиконовые накладки для обуви: вкладыши от натирания
  • Картошка в духовке с сыром: рецепты

Первоначально боль возникает около пупка, далее перемещается выше (эпигастральная область). Болевые ощущения постепенно изменяются. Они становятся ярко выраженными, интенсивными, локализуются в нижней части живота справа (в подвздошной области). При ходьбе, кашле, смехе приступы острой боли усиливаются. Положение на правом боку, на спине облегчают состояние больного. При нетипичном расположении аппендикса симптомы другие:

  • Ретроцекальное воспаление (отросток расположен позади слепой кишки) встречается в 6-25% случаях. Главный симптом патологии – понос со слизью, высокая температура. Боли могут отсутствовать или возникают по всему животу. В большинстве случаев неприятные симптомы локализуются в области поясницы. Боль отдает в правую ногу.
  • Тазовая локализация чаще встречается у женщин – 21% случаев, у мужчин – 11%. Частый жидкий стул с большим количеством слизи, трудности с мочеиспусканием – характерные симптомы. Другие признаки воспаления проявляются размыто. Боль возникает внизу живота и отдает в околопупочную зону.
  • Левостороннее расположение встречается при зеркальной позиции внутренних органов или повышенной подвижности кишечника. Клиническая картина подобна таковой при обычном аппендиците, но симптомы проявляются с левой стороны.
  • Подпеченочное расположение отростка при воспалении дает боли в правом подреберье.

Клиническая картина заболевания другая при эмпиеме. Это редкая форма воспаления червеобразного отростка. Симптомы патологии нарастают медленно. Ухудшение самочувствия и повышение температуры происходит спустя несколько суток после начала воспалительного процесса. При этом слабые болевые ощущения в месте, где находится аппендикс, возникают сразу.

Нормальные значения анализов

Анализ крови при аппендиците у людей зависит не только от болезни, но и от возраста, а также времени суток.

При этом дифференциации в зависимости от половой принадлежности не наблюдается.

Нормальные показатели в зависимости от возраста (в литре крови):

  • 1-3 дня – 7-32*109;
  • 3 дня-12 месяцев – 6-17,5*109;
  • 12-24 месяца – 6-17*109;
  • 2-6 лет – 5-15,5*109;
  • 6-16 лет – 4,5-13,5*109;
  • 16-21 лет – 4,5-11*109;
  • мужчины от 21 до 50 – 4,2-9*109;
  • мужчины старше 50 – 3,9-8,5*109;
  • женщины от 21 до 50 – 3,98-10,4*109;
  • женщины старше 50 – 3,7-9*109.

Хотя сильного различия анализ крови при аппендиците у взрослых не показывает, но у женщин диапазон значений шире.

Ведь количество лейкоцитов зависит от дня менструального цикла. Поэтому после 21 года, чаще всего разделяют пациентов по половому признаку.

В анализе крови у детей, не только при аппендиците повышен уровень лейкоцитов. В юном возрасте, когда иммунная система недостаточно развита, в организм попадает довольно много инфекционных агентов.

Чтобы с ними бороться, и может вырабатываться больше белых кровяных клеток. Это позволяет тренировать защитные силы тела.

Кроме количества лейкоцитов, также обращают внимание на соотношение их разновидностей:

  1. Нейтрофилы – 55%.
  2. Лимфоциты – 35%.
  3. Моноциты – 5%.
  4. Эозинофилы – 2,5%.
  5. Базофилы – 0,5-1%.

Даже если общее количество находится в пределах нормы, а пропорции не соблюдаются – это может быть признаком воспаления.

Поэтому анализ крови, проводится при аппендиците у детей не только перед операцией, но обязательно после. Зачастую врач может назначить сбор материала через 1-2 недели, чтобы проследить за самочувствием пациента.

Послеоперационный перитонит

Состояние пациентов ухудшается постепенно в течение 2–3 суток после операции. Сознание спутано, отмечается вялость, слабость, сонливость, появляется лихорадка (температура тела 38–39 °C и выше), разлитая боль в животе, тошнота и рвота содержимым тёмно-зелёного цвета без чувства облегчения. Дыхание частое, поверхностное, наблюдается тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений). Язык сухой, покрыт коричневатым налётом.

У пациентов нет стула, снижается количество выделяемой мочи, живот вздут, хотя газы отходят плохо. Во время пальпации живота определяется напряжение мышц брюшной стенки, болезненность и положительный симптом Щёткина-Блюмберга (усиление боли после прекращения давления на живот).

После непродолжительной предоперационной подготовки проводится экстренная операция (санация брюшной полости, хирургическая обработка раны). Необходима инфузионная терапия, назначаются антибиотики. С целью детоксикации может потребоваться плазмаферез, гемосорбция.

prostudnik.ru

Инфильтрат и абсцесс брюшной полости

Воспалительный инфильтрат после операции по поводу аппендицита формируется, если:

  • не полностью удалён экссудат, скопившийся в брюшной полости;
  • на брюшине остаются фибринозные отложения.

Возникновение инфильтратов связано с недостаточной санацией брюшной полости во время операции при наличии у больного перитонита, осложнившего аппендицит.

Клиническая картина характеризуется повышением температуры тела до 38–38,5 °C, слабостью, нарушением аппетита, болезненностью при пальпации живота. В лечении используют антибактериальную терапию, холод на область инфильтрата.

Нагноение инфильтрата брюшной полости сопровождается увеличением его в размерах, усилением боли. Состояние пациентов ухудшается, появляется слабость, озноб, лихорадка с резкими перепадами температуры. Для лечения выполняют пункцию абсцесса под контролем УЗИ либо вскрытие и дренирование гнойной полости с последующим назначением антибактериальных препаратов.

Абсцедирование в области раны

Инфицирование операционной раны у пациентов с нормальной иммунной реактивностью становится причиной формирования абсцесса. Появляется постоянная боль в области раны, которая часто носит пульсирующий характер, усиливается при попытке изменить положение тела, пальпировать поражённый участок. Если в процесс вовлечена подкожная жировая клетчатка, образуется инфильтрат, кожа вокруг раны краснеет. Пальпация раны может сопровождаться выделением гноя между кожными швами. Температура тела повышается до 38–39 °C, лихорадка постоянная или характеризуется резкими перепадами. Пациентов беспокоит слабость, головная боль, нарушение аппетита.

При раннем выявлении инфицирования назначается антибактериальная терапия, однако консервативные методы признаются недостаточно надёжными и дополняют хирургическое лечение.

Снимаются швы, проводится вскрытие, промывание и тампонада полости абсцесса. Во время ежедневных перевязок оценивается состояние раны (очищение от гноя, появление грануляций).

Профилактика осложнений после удаления аппендицита

Можно ли избежать повышения температуры после удаления аппендицита? Во многом все зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета.

Первые сутки после операции субфебрильная температура присутствует в 90% случаев. Чтобы в дальнейшем избежать осложнений, нужно выполнять следующие рекомендации врача:

  1. При наличии воспалений в обязательном порядке принимать антибиотики.
  2. Соблюдать диету. Нельзя допустить образования запоров или диареи.
  3. Выполнять все предписания специалистов.
  4. Делать перевязки.
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: crbostashkov@cp9.ru